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이름 (필수)
연락처 (필수)
생년월일 (예. 860523) (필수)
성별 (필수) 남자여자
거주구 (필수)
직업 (필수) &8212;옵션을 선택하세요—회사원자영업프리랜서전업주부학생무직
소속 (직장명-부서/학교명-학년-대학생은 학과/프리랜서는 하시는일 간단히/자영업은 업종-상호명) (필수)
현재 주흡연 담배 종류(일반 연초, 궐련형 전자 등) (필수)
현재 주흡연 담배 브랜드(세부 제품명) (필수)
현재 주흡연 담배 일 흡연 개비 (필수)
현재 주흡연 담배 흡연 기간 (필수)
현재 보조흡연 담배 종류(일반 연초, 궐련형 전자 등) (필수)
현재 보조흡연 담배 브랜드(세부 제품명) (필수)
현재 보조흡연 담배 일 흡연 개비 (필수)
최근 1개월내 본인이 구매해서 흡연 해 본 담배 브랜드(세부 제품명) (필수)
온라인 좌담회 참여시 이용 기기(예: 노트북, 데스크탑 등 (필수)
줌(zoom) 이용 경험 여부
있음없음
좌담회 참여 가능 시간대
오후4시오후7시30분
6개월이내 다녀온 리서치회사와 참석 확정된 회사(필수)
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