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성명
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성별
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남성
여성
출생년도(ex. 1988)
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연락처
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직업
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– 선택하세요 –
회사원
자영업
프리랜서
학생
전업주부
무직
소속(직장명/학교명-학년-대학생은 학과/프리랜서는 하시는일 간단히/자영업은 업종-상호명)
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거주지(시/도)
*
– 선택하세요 –
서울시
인천시
경기도
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거주지(시/군구)
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서울, 인천은 거주구만 입력하세요
거주지(읍/면/동)
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기미혼여부
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기혼
미혼
자녀유무
유자녀
무자녀
평소 신선채소(가공 안 된 상태의 채소) 섭취 빈도
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ex) 주 5회
최근 3개월 내 섭취한 채소
*
ex) 당근,양배추,파프리카,토마토,콜리플라워 등
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식품 알레르기 유무
*
유
무
6개월이내 다녀온 리서치회사와 참석 확정된 회사
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